Абдоминопластика, или пластика живота, - это хирургическая операция по удалению излишних жировых отложений и кожных складок с середины и нижней части живота. В некоторых случаях проводится также подтягивание мышц брюшной стенки
Анатомия брюшной стенки
Рис. Цель абдоминопластики - восстановление тонуса прямых мышц живота и удаление избытков подкожно-жировой клетчатки.
Показания к операции
Это хирургическое вмешательство обычно проводится у женщин, недовольных формой своего живота и не имеющих возможности избавиться от лишнего веса при помощи диеты и физических упражнений. После беременности мышцы передней брюшной стенки довольно часто утрачивают тонус, а кожа на животе становится дряблой. Во время менопаузы женщины нередко набирают вес, а на талии образуется дополнительный слой жировой клетчатки, от которого очень непросто избавиться. В таких случаях женщины и прибегают к хирургическому методу восстановления правильных пропорций фигуры.
В последнее время к абдоминопластике прибегают все больше мужчин, желая получить более мускулистые контуры живота. Какими бы ни были причины для операции, абдоминопластику не следует рассматривать как альтернативу физическим упражнениям или диете.
Визит к хирургу
Хирург тщательно осматривает пациентку(пациента) и изучает общее состояние ее (его)здоровья.
Для определения наиболее подходящей хирургической процедуры врач оценивает степень дряблости кожи, количество жировой ткани и состояние мышц живота. При недостаточной упругости и низком тонусе врач рекомендует укрепить их с помощью физических упражнений еще до операции.
Возможные осложнения 
Абдоминопластика, как правило, дает очень хорошие результаты, но, как и любая операция, имеет свои риски и осложнения.
У некоторых пациентов плохо заживают и остаются заметными шрамы, в редких случаях развивается инфекционное воспаление или тромбоз сосудов.
Врачи предупреждают обо всех возможных осложнениях перед операцией, чтобы пациенты могли тщательно взвесить все за и против.
Важное значение имеет психологическая готовность человека к физическим изменениям вследствие операции. Внешность меняется, но не всегда именно так, как представлял себе пациент до хирургического вмешательства.
Виды операций
Вид операции во многом зависит от особенностей конкретного случая. При наличии избыточных отложений жира и провисшей кожи наиболее эффективным способом является полная абдоминопластика.
Фото. Зачастую в сочетании с абдоминопластикой для удаления избыточного жира проводится липосакция, в ходе которой жир разрыхляется и удаляется путем аспирации.
Во время консультации врач проводит осмотр, оценивает степень жировых отложений в области живота и исследует тонус мышц.
Частичная абдоминопластика
Каким будет характер оперативного вмешательства, во многом зависит от индивидуального строения и конституции пациента. Например, если жировые отложения локализованы ниже пупка, выполняется менее сложная операция - частичная абдоминопластика или мини-подтяжка живота.
Полная абдоминопластика.
Однако большинство пациентов нуждаются в полной абдоминопластике с одновременной липосакцией для удаления лишнего жира с бедер.
Операция проводится под наркозом, после которого требуется кратковременное пребывание в больнице для наблюдения и восстановления.
Клинический случай 
Миссис Харрис на протяжении всей беременности делала специальные физические упражнения и, вероятно, поэтому прибавила в весе совсем немного. Однако после рождения ребенка обнаружила, что мышцы живота у нее стали слабыми и дряблыми.
Врачи успокоили расстроенную женщину, заверив ее, что тонус мышц передней брюшной стенки можно со временем восстановить с помощью физических упражнений.
• После родов
Миссис Харрис следовала рекомендациям и вела здоровый образ жизни, однако так и не смогла обрести прежний плоский живот. Недовольная своими нынешними пропорциями, она решила проконсультироваться с пластическим хирургом.
• Вариант хирургической операции
Чтобы определить, какая разновидность пластической операции необходима пациентке, хирург тщательно осмотрела ее. У миссис
Харрис была нарушена целостность прямых мышц живота по средней линии. Излишней подкожно-жировой клетчатки не отмечалось, поэтому врач порекомендовала абдоминопластику с целью удаления избытка кожи и подтяжки мышц брюшной стенки. В ходе этого вмешательства выполняется разрез чуть выше лобковой области вдоль верхней линии бикини, и послеоперационный рубец со временем становится совершенно незаметным. Накануне операции миссис Харрис легла в клинику, где ее подготовили к наркозу.
Операция
12:00 Разрез
Разрез выполняется чуть выше лобковой области между бугорками тазовых костей. Скальпель хирурга проникает все глубже сквозь поверхностный слой жировой клетчатки вплоть до фасций. Затем кожа и жир отсекаются от мышечной фасции вверх по направлению к ребрам. При этом хирург обходит пупок, чтобы не нарушить его кровоснабжение.
По мере оттягивания кожи лишний жир отсасывается с помощью аспирационной трубки. ДЛЯ остановки кровотечения из поврежденных кровеносных сосудов их запаивают (используется диатермокоагуляция).
Фото. Хирург делает разрез над лобком между бугорками тазовых костей, после чего иссекается кожно-жировой лоскут.
12:15 Изоляция пупка
Второй разрез выполняется для освобождения пупка от окружающих тканей. Кожа пупка остается прикрепленной снизу к кровеносным
сосудам.
Для формирования кожного лоскута рассечение кожи и подкожной жировой клетчатки продолжают выше уровня пупка.
Избыточный жир, покрывающий мышцы живота, отсекается, а кровотечение останавливается электрокоагулятором.
Фото. Избыточный жир удаляется с брюшной стенки, покрывающей мышечный слой. Кожа пупка остается на месте, и ее кровоснабжение не нарушается.
Продолжение операции смотреть на сайте “Здрава-Мир” в статье Абдоминопластика. Подтяжка живота в подробностях
Комментариев нет:
Отправить комментарий